Компенсация за полис омс

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (495) 332-37-90
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 449-45-96 Доб. 640

Ведомство отреагировало на информацию в социальных сетях и СМИ, а также на рост поступающих в его адрес обращений по этому поводу. В Минздраве напомнили, что законодательство РФ гарантирует право на бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС в полном объеме базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе получение высокотехнологичной медицинской помощи, и не предусматривает возмещения денежных средств застрахованному гражданину за неиспользованное право на оказание бесплатной медицинской помощи. Ранее с призывом к гражданам проявлять бдительность и игнорировать подобные заманчивые предложения выступил Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. По их информации, пользователям приходят письма с предложением проверить свой полис ОМС и получить выплаты за неиспользованные медицинские услуги. После ввода персональных данных на экране высвечивается сумма, которая иногда превышает тысяч рублей.

Застрахованным лицам Медицинским организациям Страховым медицинским организациям.

На это раз мошенники предлагают застрахованным по ОМС гражданам обратиться в так называемый Единый центр компенсаций по страховым случаям и получить якобы не использованные по полису ОМС деньги. Схема обмана следующая: застрахованному лицу поступает сообщение на электронную почту либо телефонный звонок.

Вопрос в страховую компанию: можно ли вернуть деньги, потраченные на лечение?

Ни для кого не секрет, что в России действует система бесплатного оказания медицинской помощи для граждан страны. Для получения медицинских услуг безвозмездно каждый из нас должен иметь полис обязательного медицинского страхования ОМС. Выдается он бесплатно и его предъявление является обязательным в случае обращения к врачу.

Порядок получения медицинской помощи регулируется российским законодательством. Порой пациенты сталкиваются с тем, что при получении медпомощи им предлагают оплатить услуги. Стоит ли в таких случаях платить, предусмотрена ли законодательством возможность граждан вернуть денежные средства за лечение, если они имеют полис ОМС? Есть ли при этом какие-либо ограничения? Если вам предлагают на платной основе провести операцию, либо обследование, вы можете узнать у лечащего врача, входит ли данная медицинская услуга в программу государственных гарантий, то есть должна ли она предоставляться бесплатно по полису ОМС.

Также для получения информации рекомендую обратиться в страховую медицинскую компанию, выдавшую вам полис ОМС телефон указан на полисе.

Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки или другие платежные документы, подтверждающие оплату , чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. Если лечение проводилось амбулаторно, то компенсация затрат не предусмотрена. Если лечение было стационарным и больной за счет личных средств приобретал те медикаменты, которые на момент лечения должны были находиться в лечебном учреждении входили в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и расходных материалов, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи, используемый при реализации программы госгарантий , то он вправе требовать компенсацию.

Для этого можно обратиться с заявлением в страховую медицинскую организацию для защиты своих прав. Кроме того, если вы относитесь к категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи федеральные льготники , либо в соответствии с нормативными актами субъекта РФ являетесь региональным льготником, вы имеете право на получение лекарственных средств для амбулаторного лечения по льготному рецепту бесплатно, либо со скидкой, установленной действующим законодательством.

Возможно ли компенсировать расходы, затраченные на лечение или обследование в частном медицинском центре? Если гражданин по своему желанию и без направления от лечащего врача обратился в коммерческую клинику, которая не работает в системе обязательного медицинского страхования ОМС , то расходы на лечение возмещены не будут.

В странах ближнего и дальнего зарубежья полис ОМС недействителен, так как в настоящее время ни с одной из стран нет договора о сотрудничестве по обязательному медицинскому страхованию. Направление на лечение за пределы постоянного места проживания осуществляется в случаях, когда необходимая медицинская помощь не может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях на постоянном месте жительства.

Для решения вопроса получения направления на лечение за пределами постоянного места проживания необходимо обратиться в органы управления здравоохранением. Если направление не будет получено, то лечение может быть произведено только за счет личных средств гражданина. Если у Вас возникли дополнительные вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра звонок по России бесплатный.

Подробная информация на сайте www. День добрый. Скажите пожалуйста, меня лечащий врач послал на анализ, который не делается в бесплатных клиниках.

Данный анализ стоит руб. У мен нет выбора, где мне сдавать анализы. Обязана ли страховая компания вернуть деньги за данный вид услуг, если он оказывается только платно? Мама со множеством жалоб неоднократно обращалась к неврологу, просила назначить мрт. Невролог многократно отказывала, говоря,что для этого нет показаний. Сделали мрт платно — множественные грыжи шейного отдела, киста головного мозга. То есть показания были, еще какие. По итогу из-за некомпетентности врача состояние запущено и потеряны Даже в таком случае платный анализ не компенсируют?

Ваш адрес email не будет опубликован. В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Принимающей стороны по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности Персональных данных, которые Передающая сторона предоставляет Принимающей стороне. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, представляют собой:.

Данные, предоставленные Передающей стороной самостоятельно посредством сервисов Принимающей стороны включая но, не ограничиваясь:. Обезличенные данные, которые автоматически передаются Принимающей стороне через счетчики статистики. Иные данные о Передающей стороне, обработка которых предусмотрена условиями использования отдельных сервисов Принимающей стороны.

Персональную информацию Передающей стороны Принимающая сторона обрабатывает в следующих целях: 3. Идентификация Передающей стороны в рамках соглашений и договоров с Принимающей стороной, а также целях сервисов Принимающей стороны; 3. Связь с Передающей стороной, в том числе направление уведомлений, запросов и информации, касающихся использования сервисов Принимающей стороны, исполнения соглашений и договоров, а также обработки запросов и заявок от Передающей стороны; 3.

Улучшение качества сервисов Принимающей стороны, удобства их использования, разработка новых сервисов; 3. Проведение статистических и иных исследований на основе обезличенных данных. Обработка персональных данных Передающей стороны осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

Персональные данные Передающей стороны могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации. Принимающая сторона принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Передающей стороны от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.

В результате обработки персональной информации Передающей стороны путем ее обезличивания, полученные обезличенные статистические данные могут быть переданы третьему лицу для проведения исследований, выполнения работ или оказания услуг по поручению Принимающей стороны. Принимающая сторона хранит и использует персональную информацию Передающей стороны в соответствии с данной Политикой конфиденциальности и законодательством Российской Федерации.

Принимающая сторона обязана:. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Передающей стороны, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Передающей стороны, за исключением п.

Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Передающей стороны согласно порядку, обычно используемому для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующей Передающей стороне, с момента обращения или запроса Передающей стороны или её законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

Принимающая сторона, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Передающей стороной в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Принимающая сторона не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:.

Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения;. Была получена от третьей стороны до момента её получения Принимающей стороной;. Была разглашена с согласия Передающей стороны. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения в сети Интернет, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать Принимающей стороне. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу krasnoyarovo.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев. Версия сайта для слабовидящих. Вопрос в страховую компанию: можно ли вернуть деньги, потраченные на лечение? В медорганизации предлагают заплатить за услуги. Как узнать бесплатным или платным должно быть обследование? Можно ли возместить затраты на медикаменты, приобретенные за свой счет?

Имеет ли силу полис ОМС в других регионах, странах ближнего и дальнего зарубежья? Как можно получить медицинскую помощь за пределами постоянного места проживания? Алексей Римма Оставить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины: 1. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, представляют собой: 2. Данные, предоставленные Передающей стороной самостоятельно посредством сервисов Принимающей стороны включая но, не ограничиваясь: 2.

Принимающая сторона обязана: 5. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Принимающая сторона не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация: 6. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения; 6.

Была получена от третьей стороны до момента её получения Принимающей стороной; 6. График работы в новогодние праздники. Мы вам перезвоним.

Россиянам предлагают вернуть "лишние" деньги по полису ОМС

Россиянам предлагают вернуть неиспользованные деньги по полису обязательного медицинского страхования ОМС. Если человек не болел в этом году, не проходил обследования, не сдавал анализы или бывал на больничных, но редко и мало, он имеет право на возврат "лишних" денег, утверждается в сообщениях, активно распространяемых в Сети. Мошенники действуют, как правило, от лица якобы компании с нескромным названием: "Единый центр компенсаций по страховке", "Центр неиспользованных медицинских услуг" и так далее. Схема всегда примерно одинакова. Гражданину поступает сообщение по электронной почте или на телефон с текстом следующего содержания: "По итогам проверки ОМС, выяснилось, что Вы не израсходовали положенный Вам лимит средств.

ФФОМС России предупреждает о новом виде мошенничества с полисами ОМС

Ни для кого не секрет, что в России действует система бесплатного оказания медицинской помощи для граждан страны. Для получения медицинских услуг безвозмездно каждый из нас должен иметь полис обязательного медицинского страхования ОМС. Выдается он бесплатно и его предъявление является обязательным в случае обращения к врачу. Порядок получения медицинской помощи регулируется российским законодательством. Порой пациенты сталкиваются с тем, что при получении медпомощи им предлагают оплатить услуги. Стоит ли в таких случаях платить, предусмотрена ли законодательством возможность граждан вернуть денежные средства за лечение, если они имеют полис ОМС? Есть ли при этом какие-либо ограничения?

Как компенсировать затраты на лечение и лекарства по ОМС?

Пациент имеет право требовать денежную компенсацию с медучреждения, если клиника входит в перечень организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС. Кроме того, возврат возможен только, если из личных средств приобретались медикаменты, которые должны были предоставить бесплатно. Это препараты, входящие в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи. Если произошла оплата услуг или лекарств, которые должны были предоставляться бесплатно, нужно сохранить кассовые и товарные чеки или другие документы, подтверждающие оплату для того, чтобы иметь возможность обратиться в страховую компанию за защитой своих имущественных интересов. В заявлении следует изложить факты и приложить копии всех документов, подтверждающих оплату. Если будут основания для возмещения денежных средств застрахованному, компания обратится в медицинское учреждение. Если оснований не будет, то клиент получит об этом письменное извещение. Сумму в размере 96,6 тыс.

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Сотрудники одного из территориальных фондов обязательного медицинского страхования далее — ОМС обнаружили в социальных сетях новую разновидность мошенничества. Так, интернет-пользователям рассылают письма с предложением проверить свой полис ОМС и получить "компенсацию" за неиспользованные медицинские услуги. В письме содержится ссылка на сайт, где можно заполнить форму и узнать размер полагающейся выплаты.

Чтобы придать сайту солидность, мошенники дают ему громкое название, очень похожее на официальное, да и ссылаются на несуществующие законы и нормативные акты: для них ссылка на документ несуществующий!

.

Минздрав предупредил о мошенниках, предлагающих выплаты за неиспользованные медуслуги

.

.

.

.

.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 0
  1. Пока нет комментариев...

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных